Formulario de Autorización de Anestesia y Consentimiento Quirúrgico Formulario de Autorización de Anestesia y Consentimiento Quirúrgico Anesthesia Form Online Fecha del procedimiento(Required) MM slash DD slash YYYY Nombre de la Mascota(Required) Dueño(Required) First Last Número Telefónico(Required)Procedimiento(s)(Required) Autorización de Anestesia(Required) Estoy de acuerdo.Yo comprendo que el procedimiento de mi mascota requiere anestesia general y/o sedación. Todas las precauciones serán tomadas para mantener la seguridad de mi mascota. Sin embargo, me han informado de los posibles riesgos asociados con la anestesia/sedación, y yo soy responsable por los costos asociados. También comprendo que los doctores mantienen el derecho de realizar esfuerzos que le pueden salvar la vida a mi mascota si en caso de que surjan complicaciones. Yo oficialmente libero de responsabilidad (antes, durante, y después de cirugía) a Asheville Highway Animal Hospital con respecto a este procedimiento.Evaluación Diagnóstica - Screening Panel Plus(Required)Escoja unoAPRUEBO Screening Panel Plus (Esto revisa por aniemia, problema de coagulación, infecciones escondidas, problemas de riñones o hígado, azúcar baja en la sangre, deshidratación)REHUSO Screening Panel Plus (Esto revisa por aniemia, problema de coagulación, infecciones escondidas, problemas de riñones o hígado, azúcar baja en la sangre, deshidratación)Con todos los procedimientos requiriendo anestesia, problemas pueden surgir debido a condiciones preexistentes que no son evidentes durante examinaciones rutinarios preanestésicos. Para evitar estos problemas, requerimos que todos los pacientes sobre 6 años sean evaluados antes de la anestesia por medio del siguiente estudio de laboratorio. Altamente recomendamos este estudio diagnóstico para todos los pacientes no importa la edad. Por favor apruebe o rehúse iniciando y firmando debajo. (Todas las esterilizaciones y castraciones reciben un panel básico de hígado y riñones incluido en el costo de la cirugía. Para los pacientes mayores de 6 años de edad se requiere un CBC adicional.)Evaluación Diagnóstica - CBC Adicional(Required)Escoja unoAPRUEBO - CBC Adicional (Sólo aplica a castraciones y esterilizaciones.)REHUSO - CBC Adicional (Sólo aplica a castraciones y esterilizaciones.)Con todos los procedimientos requiriendo anestesia, problemas pueden surgir debido a condiciones preexistentes que no son evidentes durante examinaciones rutinarios preanestésicos. Para evitar estos problemas, requerimos que todos los pacientes sobre 6 años sean evaluados antes de la anestesia por medio del siguiente estudio de laboratorio. Altamente recomendamos este estudio diagnóstico para todos los pacientes no importa la edad. Por favor apruebe o rehúse iniciando y firmando debajo. (Todas las esterilizaciones y castraciones reciben un panel básico de hígado y riñones incluido en el costo de la cirugía. Para los pacientes mayores de 6 años de edad se requiere un CBC adicional.)Servicios Adicionales(Required) Corte de Uñas Cepilado de Dientes Prueba de Parásito del Corazón Implante de Microchip Limpieza Dental Completa Prueba de Leucemia Felina Limpieza de Oídos Prueba de Leucemia Felina Limpieza de Oídos Removimiento de un Crecimiento de Piel Expresión de Glándulas ***No Servicios Adicionales*** Por favor indique cualquier servicio adicional que gustaría que realicemos mientras su mascota esté sedada.